以下是一个常见的青少年吸烟调查问卷示例,用于了解青少年吸烟行为及相关信息。这个问卷包含了一些常见的问题,以帮助评估青少年吸烟问题的程度和影响因素。
1. 你是否曾经尝试吸烟?
- 从未尝试过
- 尝试过几次
- 经常尝试
2. 你目前是否吸烟?
- 是
- 吸烟但想戒烟
- 不吸烟
3. 你每天吸烟的数量是多少支?
4. 你吸烟的原因是什么?(可多选)
- 好奇
- 压力大
- 和朋友一起
- 缓解焦虑
- 模仿家人
5. 你父母或监护人是否吸烟?
- 是
- 吸烟过去但已戒烟
- 否
6. 你认为吸烟对健康有害吗?
- 是
- 不确定
- 否
7. 你是否觉得需要寻求帮助来戒烟?
- 是
- 不确定
- 否
8. 你是否了解吸烟对身体的危害?
- 是
- 了解一部分
- 不了解
9. 你是否在学校或社区中接受过关于吸烟危害的教育?
- 是
- 听说过
- 没有接受过
10. 你愿意参加戒烟辅导课程吗?
- 是
- 不确定
- 否
这些问题旨在帮助评估青少年吸烟行为的情况,包括吸烟频率、原因、态度、家庭环境等因素。通过这些调查问卷收集的信息可以帮助制定针对青少年吸烟问题的预防和干预措施。